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报告和模板

每次会诊都根据一个模板生成。模板定义了草稿的章节、语气和布局。

DocNote 提供了出院信、查房记录、手术报告、急诊记录以及许多门诊格式的专业模板。在记录之前选择与会诊相匹配的模板,或者稍后更改并重新生成。

在 专业版中,您可以创建自己的模板:

  1. 打开 设置 → 模板
  2. 创建一个模板或上传一个 Word / PDF 示例
  3. 编辑说明和示例输出
  4. 像使用任何内置模板一样在“记录”选项卡上使用它

您还可以放置一个包含您的信头、签名和章节结构的 .docx 文件。稍后的导出将保留该布局。

DocNote 会为您命名会诊:如果听写,则为患者的名字和姓氏;否则为主诊断;否则为会诊原因。您可以随时从报告的标题中重命名报告 - 您设置的名称永远不会被覆盖。

打开报告以编辑 Markdown。每个换行符都保留下来 - 您所见即所得,它将被发送电子邮件、复制和导出。

一次会诊可以包含多份文档(例如出院信和转诊函)。在报告查看器中切换它们。

在电脑上,点击窗口右上角的“询问 AI”按钮打开助手。助手将作为全高面板从右侧滑入,报告向左移动以腾出空间;点击其标题中的叉号即可关闭。在手机上,助手按钮位于底部操作栏中,在“导出报告”左侧,对话将填满屏幕。助手在您生成报告之前也可以使用。在您录音时它会暂时离开,并在报告屏幕上返回。

选择一条建议的消息即可立即发送,或编写您自己的问题。在 Web 应用程序中,Enter 发送,Shift+Enter 添加一行。在 25 个字符后,输入框会展开,控件会移动到文本下方。使用麦克风进行听写,然后确认以将转录内容添加到您的草稿中。

使用历史记录按钮旁边的“新对话”以一个空草稿重新开始。保存的对话仍可在历史记录中查看。

使用“+”附加文档,或将文件拖入打开的聊天窗口。您也可以从剪贴板粘贴图片。拖放支持 PDF、DOCX、ODT、JPEG、PNG、WebP 和 GIF 文件,每个文件最大 50 MB。附件会显示上传进度,并可在发送前删除。

从生成的报告中,您可以要求 DocNote 修改某个部分、添加缺失的事实或生成相关文档。您在聊天中添加的附件会包含在该请求中。

助手会用几句话回答,当您要求它深入时,它会更进一步。要求它起草一份文档,它会自行编写该文档,无论需要多长时间。

对于创伤性牙齿损伤,助手遵循国际牙创伤学协会2020年的指南,并在其答案的末尾附上确切的来源(部分、表格或章节),以便您可以打开指南进行查阅。其建议通常取决于它会向您询问的细节,例如是恒牙还是乳牙、开放或闭合的牙根尖,或者脱落的牙齿干燥了多久。

在初稿完成后添加音频或附件会触发自动再生。您也可以从报告操作中手动再生。

如果您手动更正了报告,自动再生会保留您的更正:您的文本会逐字保留,DocNote 只会在匹配的部分中添加新音频、笔记、照片或文件带来的内容。您删除的信息不会恢复,除非新材料中包含它。这适用于堆栈中的每个文档。手动再生仍然会从所有材料中生成一份全新的报告,并替换您的更正。